Plano de Saúde: Sintietfal e Unimed Maceió entram em acordo sobre percentual de reajuste

Após negociação entre o Sintietfal e a Unimed Maceió, foi firmado que o reajuste anual para o plano de saúde em 2025 será de 7,07%. O índice corresponde exclusivamente à variação do IPC-Saúde no período de janeiro a dezembro de 2024, e sua aplicação representa uma conquista do Sintietfal.

Negociação

Neste ano, a Unimed Maceió propôs um reajuste de 10,17%, com base na sinistralidade média de 77,08% registrada no período. Conforme estabelecido em contrato, quando os gastos assistenciais comprometem mais que 75% da receita do plano de saúde, além do reajuste financeiro (IPC-Saúde), é aplicável o chamado reajuste técnico.

Contudo, o Sintietfal, assessorado por um escritório jurídico e por uma profissional atuária – ambos com reconhecida experiência em planos de saúde – apresentou uma análise detalhada do comportamento da carteira. A avaliação apontou que a sinistralidade tem se mantido abaixo do limite contratual nos últimos meses, com tendência de estabilidade nesse patamar. Com base nisso, defendeu a manutenção dos valores, para que não houvesse aumento este ano.

Entretanto, apoiada no contrato, a Unimed descartou a possibilidade de reajuste zero e sugeriu aplicar um índice de 10%.

Prosseguindo com a negociação, o Sintietfal demonstrou que a aplicação do IPC-Saúde (reajuste mínimo previsto no contrato) se mostrava suficiente para cobrir os riscos assistenciais do próximo período, além de garantir o equilíbrio econômico-financeiro do plano. Assim, a partir da próxima fatura, o reajuste será de 7,07%, percentual consideravelmente inferior ao inicialmente proposto.

Segundo Jonas Batista, diretor do Sintietfal e integrante da equipe de negociação, o resultado reflete a nova cultura de gestão que está sendo implantada no âmbito do sindicato para o plano de saúde. Entre as iniciativas que demonstram esse compromisso, destaca-se a criação da Comissão de Acompanhamento e Fiscalização dos Planos de Saúde (CAFPS). Com membros eleitos em Assembleia Geral e indicados pela diretoria, a comissão tem como finalidade acompanhar de perto e intervir nas questões relacionadas ao plano.

Cumprindo com suas atribuições regimentais, a CAFPS esteve presente em todas as etapas da negociação e emitiu parecer técnico que valida o acordo assinado pelo presidente do Sintietfal, Yuri Buarque.

Para este, o reajuste a ser aplicado agora representa um avanço em relação a cenários anteriores do plano de saúde coletivo do sindicato. “Apesar de sabermos que 7% também teu seu peso em nossos orçamentos familiares, esse percentual foi uma vitória da entidade – capitaneada pela comissão de acompanhamento e fiscalização do plano –, pois representa exclusivamente a reposição da inflação da área médica, que é o menor índice que o contrato permite, além de ser quase três vezes inferior aos reajustes aplicados pela Unimed  tanto em 2023 quanto em 2024”, afirma o dirigente do Sintietfal.

“Nos anos anteriores, além de termos tido, de fato, médias de sinistralidade maiores, não tivemos o sucesso que gostaríamos na tentativa de flexibilizar a posição da operadora, mesmo com todo o esforço das comissões de negociação. Já quanto ao reajuste deste ano, com resultado mais positivo, se, por um lado, tem relação com um fator técnico sobre o qual não temos muito controle, que é a taxa de sinistralidade do período, por outro, representa também o saldo de uma negociação conduzida de forma exitosa”, conclui Buarque.

+++Confira aqui o parecer técnico da CAFPS.